最近重症病例明显增多,新冠肺炎的重症治疗能力如何?

日期:2022-11-21 21:48:46 / 人气:248


根据国家卫健委公布的数据,11月20日,新冠肺炎新增重症病例107例,是一周前(14日)重症病例数(21例)的5倍。10月至11月15日,当地重症病例基本不超过30例。11月16日重症病例为43例,之后逐渐增多:17日61例,18日87例,19日95例,20日107例。
重症病例数量增加的背景是中国新增新冠肺炎感染病例相对较多。11月1日全国新增本地感染病例2755例,此后一直在增加,11月14日增至17772例。15日,中国新增感染人数突破2万,达到20059人;16日新增病例23132例,17日25129例,18日24263例,19日24215例,20日26824例。
经过对比发现,11月20日新增感染人数是11月1日的近10倍。
11月5日,国务院联防联控机制研判,由于我国继续面临境外新冠肺炎疫情输入、本地疫情扩散和秋冬流感等季节性疾病高发的多重压力,新冠肺炎聚集性疫情风险依然存在,新冠肺炎疫情与流感疫情存在重叠可能。
每10万人口中重症监护床位不足4张。
11月11日,进一步优化新冠肺炎疫情防控20条措施公布后,国务院联防联控机制反复强调,优化不等于开放,更不等于“躺平”。因为我国人口庞大,尤其是弱势人群特别是老年人口数量众多,但我国医疗卫生资源总量相对不足,且地区间、城乡间分布不均。
在11月12日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委副主任雷表示,目前,我国医疗床位经过多年有序发展,每千人口拥有医疗床位6.7张,但每十万人口仅拥有不到4张危重医疗床位。这些指标与发达国家相比还有很多差距。“这是国情,也是卫生的实际情况”。
优化后的二十条措施,就是最大限度地保障人民生命安全和健康,最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。
雷超说,感染预防在疫情防控中的地位突出、作用重要,这是党在新时期的卫生工作方针决定的。“预防为主”是新时期党的卫生政策的要求之一。所以只有在我国才能做到尽可能少的人被感染,尽可能少的人发展成重症和危重症,更少的人意外合并基础疾病而高龄死亡的极端情况。
事实上,我国“预防为主”的方针在近三年的疫情防控工作中发挥了巨大作用,这可以通过一组横向对比数据来说明。截至今年10月10日,全国累计报告确诊病例25.4万例,无症状感染病例7.5万例,感染病例100.9万例。中国人口占世界人口的18.32%,而新冠肺炎感染总人数仅占世界总数的0.16%。按百万人发病率计算,中国新冠肺炎发病率是世界的1/112;新冠肺炎死亡5226人,占世界总数的0.08%,以百万人计算,死亡率为世界的1/229。
“新冠肺炎已经流行了近三年,世界上每个人都受到了不同程度的影响。从发病率和死亡率这两个指标来看,中国人相对来说是世界上受新冠肺炎疫情影响最小的。”10月13日,中国疾控中心首席流行病学专家吴尊友在国务院联防联控机制新闻发布会上表示。
医院ICU床位应达到总床位数的10%。
二十条措施明确要求,加强医疗资源建设,制定分级诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各医疗机构疫情和医务人员感染处置方案,做好全体医务人员培训。做好住院床位和危重床位的准备,增加治疗资源。
此外,20条措施还要求严格执行首诊负责制和急诊抢救制度,禁止以任何理由推诿诊断,保障居民治疗用药需求。
在11月17日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医疗应急司司长郭彦洪在回答中国青年报·中国青年网记者提问时表示,抗击新冠肺炎疫情和病毒变异不能是一场无准备的战斗。因此,加强医疗服务能力建设和救治资源准备十分必要,这也是我国抗击新冠肺炎疫情取得重大战略成果的重要保障。
疫情爆发以来,加强医疗资源能力建设,对患者进行分类救治,是我们国家的一个重要方面。郭彦洪说:“我们要求各地指定综合能力强、治疗水平高的医院作为定点医院。医院应根据当地人口规模配备治疗床位。同时加强重症监护室,即ICU,要求ICU床位达到总床位数的10%。”
郭彦洪说,定点医院主要收治按照第九版诊疗方案进行治疗的重、危、重倾向患者,最大限度地保证患者的治疗水平和质量。
北京地坛医院是新冠肺炎患者的定点医院。11月20日,北京地坛医院院长、国家传染病中心北京主任金荣华在北京市疫情防控工作会议上通报了医院救治患者的情况。
截至11月20日7时,北京地坛医院新冠肺炎病毒感染病例608例,其中普通型6例,轻症型431例,无症状感染171例,其中符合第九版诊疗方案325例。60岁以上老年患者268例,其中80-90岁68例,90岁以上22例,年龄最大者106岁。60岁以上的老年患者中,80%有三种及以上基础疾病。
金荣华说,医院坚持每日多学科会诊机制和市级专家危重筛查机制,系统评估患者病情变化,及时发现危重倾向,对出现的危险因素提前干预,尽早启动重症监护和治疗。对老人、儿童、孕妇及高危因素、危重倾向患者,制定针对性诊疗方案,及时组织市级专家组会诊,最大限度避免患者病情加重。
对于高危人群,北京地坛医院设立了单独的治疗病房,并成立重症监护小组给予全力救治;老年患者常合并心脑血管疾病、高血压、糖尿病、肝肾疾病等。医院增加了心内科、内分泌科的专科医护人员进行专科诊疗,确保患者住院期间基础疾病得到良好控制,各项身体指标维持在正常水平。

作者:天美娱乐官网




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